Erkrankungen Gl. submandibularisEntfernung der Unterkiefer­speicheldrüse

Die Unterkieferspeicheldrüse liegt paarig am Unterrand des Unterkiefers. Im Drüsenkörper können einerseits gut- als auch bösartige Raumforderungen entstehen, andererseits kann sich das Drüsengewebe durch Steinentstehung rezidivierend entzünden.

Drüsentumore werden aus diagnostischen Gründen mit dem gesamten Drüsenkörper entfernt, wobei sich der Hautschnitt kosmetisch günstig in eine Hautfalte legen läßt, so dass nach der Abheilung keine wesentliche Narbe zu sehen ist.

Beim Steinleiden kann je nach Krankheitsverlauf eine endoskopische Steinentfernung (Sialendoskopie) aus dem Drüsengang versucht werden. Treten Steine gehäuft auf, liegen im Drüsenkörper oder sind zu groß, ist in der Regel nur die komplette Drüsenentfernung mit Resektion des Ausführungsgangs die einzige dauerhafte Therapielösung.

Das entnommene Gewebe wird immer histologisch durch einen Pathologen untersucht und hierdurch die endgültige Diagnose gestellt.

Der Patient wird in unserer Belegabteilung stationär für 1-2 Tage behandelt, um einen regelhaften Wundheilungsverlauf gewährleisten zu können.

Die Speichelbildung ist auch bei Entfernung der Drüse nicht beeinträchtigt.

Operationen an der Unterkieferspeicheldrüse werden stets in Vollnarkose durchgeführt. Am Ende des Eingriffs wird eine Wunddrainage eingelegt, welche in der Regel am 1. postoperativen Tag entfernt werden kann. Die Wundfäden können am 9. postoperativen Tag ambulant gezogen werden. Eventuell auftretende postoperative Schmerzen können in aller Regel gut mit gängigen Schmerzmitteln behandelt werden.

In der Zeit der liegenden Wundfäden sollte die Wundfläche nicht gewaschen werden. Nach Entfernung des Nahtmaterials kann die Wundregion zur Vermeidung von Spannungsgefühlen mit fetthaltiger Creme (z.B. Bepanthen) behandelt werden. Gefühlsstörungen in der Wundregion können noch einige Wochen bis Monate nach dem Eingriff bestehen bleiben, verschwinden jedoch in den meisten Fällen innerhalb des nachfolgenden Jahres.